Es Preocupante Tener Dolor en la Zona Interna de la Rodilla por Más de 5 Meses? Un Análisis para Atletas y Militares Activos

 

El dolor persistente en la rodilla, especialmente cuando dura más de 5 meses, es una señal de alerta que no debe ser ignorada, particularmente en personas que mantienen un alto nivel de actividad física, como los militares activos y los atletas. El hecho de que el dolor se incremente con la actividad deportiva indica que puede haber un problema subyacente en las estructuras internas de la rodilla, lo cual requiere una evaluación experta por parte de un cirujano especializado en rodilla.

Posibles Causas del Dolor Interno de Rodilla

El dolor en la zona interna de la rodilla puede estar relacionado con varias patologías. Aquí se presentan algunas de las causas más comunes:

1. Lesión del Menisco Medial:

   • Descripción: El menisco medial es una estructura de cartílago en forma de C que actúa como un amortiguador entre el fémur y la tibia. Las lesiones meniscales son comunes en deportistas y personas que realizan movimientos repetitivos de la rodilla.
   • Síntomas: Dolor al girar la rodilla, hinchazón y dificultad para realizar movimientos de flexión y extensión.

2. Tendinitis de la Pata de Ganso:

   • Descripción: La tendinitis de la pata de ganso ocurre cuando los tendones de los músculos sartorio, grácil y semitendinoso se inflaman.
   • Síntomas: Dolor localizado en la parte interna de la rodilla, especialmente al subir escaleras o levantarse de una posición sentada.

3. Osteoartritis Medial:

   • Descripción: La osteoartritis es una degeneración del cartílago articular que puede afectar a la parte interna de la rodilla.
   • Síntomas: Dolor persistente, rigidez y disminución de la movilidad articular.

4. Lesión del Ligamento Colateral Medial (LCM):

   • Descripción: El LCM es un ligamento clave en la estabilidad de la rodilla. Una lesión en este ligamento puede resultar de un trauma directo o de un movimiento forzado.
   • Síntomas: Dolor a lo largo del lado interno de la rodilla, hinchazón y sensación de inestabilidad.

Evaluación y Diagnóstico

Para un militar activo que practica atletismo, la evaluación de un cirujano especializado en rodilla es esencial. Este profesional podrá realizar un diagnóstico preciso mediante un examen físico detallado y el uso de herramientas diagnósticas como la resonancia magnética (RMN) y la ecografía. Es importante determinar si el dolor es causado por una lesión estructural que podría empeorar sin tratamiento adecuado.

Opciones de Tratamiento

Dependiendo del diagnóstico, las opciones de tratamiento pueden variar desde conservadoras hasta quirúrgicas:

1. Tratamiento Conservador:

   • Reposo y Modificación de Actividades: Reducir o eliminar temporalmente las actividades que exacerban el dolor.
   • Fisioterapia: Ejercicios específicos para fortalecer los músculos alrededor de la rodilla y mejorar la estabilidad articular.
   • Medicamentos: Antiinflamatorios no esteroides (AINEs) para reducir la inflamación y el dolor.

2. Tratamiento Quirúrgico:

   • Artroscopia de Rodilla: Procedimiento mínimamente invasivo para reparar o eliminar tejido dañado en el menisco, ligamentos o cartílago.
   • Reparación o Reconstrucción de Ligamentos: En casos de lesiones significativas del LCM u otros ligamentos.
   • Osteotomía: Reajuste de los huesos de la rodilla para aliviar la presión en la parte interna, en casos de osteoartritis.

Importancia de una Evaluación Temprana

Para un militar activo, el rendimiento físico es crucial. Ignorar un dolor persistente en la rodilla puede llevar a una agravación de la lesión, lo que podría requerir un tiempo de recuperación más prolongado y complicar el retorno a la actividad plena. Un diagnóstico y tratamiento tempranos pueden prevenir el progreso de la lesión y asegurar una recuperación rápida y efectiva, permitiendo al paciente volver a sus actividades deportivas y militares sin limitaciones.

Conclusión

El dolor en la zona interna de la rodilla que persiste por más de 5 meses y se incrementa con la actividad deportiva es un motivo significativo de preocupación, especialmente para un militar activo que practica atletismo. Consultar a un cirujano de rodilla experto es esencial para un diagnóstico adecuado y para decidir el mejor curso de tratamiento, garantizando la salud y el rendimiento del paciente a largo plazo.

Referencias

• Allen, C. R., Wong, E. K., Livesay, G. A., & Sakane, M. (2000). Importance of the medial meniscus in the anterior cruciate ligament-deficient knee. Journal of Orthopaedic Research, 18(1), 109-115. https://doi.org/10.1002/jor.1100180115

• LaPrade, R. F., Wijdicks, C. A., & Burnett, Q. M. (2008). The anatomy of the medial part of the knee. Journal of Bone and Joint Surgery, 90(9), 2000-2010. https://doi.org/10.2106/JBJS.G.01176

• Musahl, V., & Karlsson, J. (2019). Anterior cruciate ligament tear. The Lancet, 393(10172), 1379-1387. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)30419-0

• Wojtys, E. M., & Brophy, R. H. (2010). The role of the meniscus in the ACL-deficient knee. Clinics in Sports Medicine, 29(1), 47-62. https://doi.org/10.1016/j.csm.2009.08.004

Dr. Héctor Cepeda 

Traumatólogo Ortopedista