Artrosis Facetaria y Degeneración Discal: Grados y Manejo con Rizólisis Facetaria por Radiofrecuencia

 

La columna vertebral es una estructura vital que proporciona soporte y flexibilidad al cuerpo, pero con el tiempo, sus componentes pueden deteriorarse, provocando afecciones dolorosas como la artrosis facetaria y la degeneración discal. Este blog se enfoca en comprender estas patologías, sus grados de severidad y cómo la rizólisis facetaria por radiofrecuencia se presenta como una opción efectiva para su manejo.

Artrosis Facetaria: Definición y Grados

La artrosis facetaria es una forma de osteoartritis que afecta las articulaciones facetarias de la columna vertebral. Estas articulaciones, localizadas en la parte posterior de las vértebras, permiten el movimiento y la flexibilidad de la columna. A medida que el cartílago de estas articulaciones se degenera, los huesos pueden frotarse entre sí, causando dolor, inflamación y rigidez.

Grados de Artrosis Facetaria

La artrosis facetaria se clasifica en los siguientes grados:

• Grado I: Cambios iniciales en el cartílago con leve estrechamiento del espacio articular y formación mínima de osteofitos.
• Grado II: Desgaste moderado del cartílago, con reducción significativa del espacio articular y formación de osteofitos más evidentes.
• Grado III: Desgaste severo del cartílago con estrechamiento marcado del espacio articular, esclerosis subcondral y osteofitos prominentes.
• Grado IV: Destrucción casi total del cartílago, anquilosis de la articulación facetaria, y pérdida completa de movilidad articular.

Degeneración Discal: Etiología y Grados

La degeneración discal es un proceso degenerativo que afecta los discos intervertebrales, estructuras que actúan como amortiguadores entre las vértebras. Con la edad y el uso, estos discos pueden deshidratarse y perder su elasticidad, resultando en dolor y limitaciones funcionales.

Grados de Degeneración Discal

La degeneración discal se clasifica en los siguientes grados:

• Grado I: Disminución mínima en la altura del disco, con una leve deshidratación visible en la resonancia magnética (RM).
• Grado II: Reducción moderada de la altura del disco y pérdida significativa de hidratación, acompañada de fisuras iniciales en el anillo fibroso.
• Grado III: Deshidratación severa del disco, con reducción marcada de la altura, formación de osteofitos y fisuras visibles en el anillo fibroso.
• Grado IV: Colapso completo del disco, con pérdida total de hidratación, osteofitos prominentes y riesgo de hernias discales.

Rizólisis Facetaria por Radiofrecuencia: Una Solución para el Dolor Crónico

La rizólisis facetaria por radiofrecuencia es un procedimiento mínimamente invasivo que se utiliza para tratar el dolor crónico asociado a la artrosis facetaria y, en ciertos casos, a la degeneración discal cuando el dolor es predominantemente de origen facetario. Este tratamiento destruye los nervios responsables de transmitir el dolor desde las articulaciones facetarias al cerebro, utilizando calor generado por radiofrecuencia.

Proceso de la Rizólisis Facetaria por Radiofrecuencia

El procedimiento se realiza bajo anestesia local y es guiado por fluoroscopia. El médico inserta una aguja cerca del nervio que inerva la articulación facetaria afectada. Una vez en posición, se aplica la radiofrecuencia para desactivar el nervio, lo que reduce o elimina la transmisión del dolor.

Eficacia y Resultados del Procedimiento

Diversos estudios han demostrado que la rizólisis facetaria por radiofrecuencia es efectiva para aliviar el dolor y mejorar la función en pacientes con artrosis facetaria:

• Alivio del Dolor a Largo Plazo: Muchos pacientes experimentan una reducción significativa del dolor que puede durar entre seis meses y dos años, dependiendo de la regeneración nerviosa individual.
• Recuperación Rápida: Al ser mínimamente invasivo, el procedimiento permite una recuperación rápida, con muchos pacientes retomando sus actividades normales en pocos días.
• Alternativa a la Cirugía: Para pacientes que no responden a tratamientos conservadores, la rizólisis facetaria es una alternativa viable a la cirugía mayor, que conlleva mayores riesgos y tiempos de recuperación más prolongados.

Conclusión

La artrosis facetaria y la degeneración discal son condiciones degenerativas que pueden impactar significativamente la calidad de vida. Sin embargo, la rizólisis facetaria por radiofrecuencia ofrece una solución efectiva para el manejo del dolor y la mejora funcional, retrasando o evitando la necesidad de intervenciones quirúrgicas más invasivas. Si experimentas dolor de espalda crónico relacionado con estas condiciones, es fundamental consultar a un traumatólogo especializado para una evaluación y tratamiento adecuados.

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Dr. Héctor Cepeda 

Traumatólogo Ortopedista